患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等或急性污染病时，另外。由于发热及病原体的毒素作用使消化道功能紊乱，可伴有腹泻。有时，肠道外感染的病原体可同时感染肠道 ( 主要是病毒 )

 
腹泻的病原主要是细菌或病毒。

尤其以轮状病毒感染多见，病毒性腹泻可由病毒引起。好发生于 6 个月到 2 岁的婴幼儿。 6 个月以下小儿因有母亲的抗体，一般少发病，即使发病也较轻。临床可以表示发热、腹泻水样便， 5 10 次 / 日或更多，发病初期可有轻度呕吐。因本病可以侵犯呼吸道（又称 “ 呼肠病毒 ” 有 40 ％～ 50 ％病人伴有咳嗽等呼吸道症状。腹泻轻者影响孩子营养吸收，重者多因伴有脱水、酸中毒因而危及生命。

小儿出现腹泻 [2] 时须查大便常规，小儿出现腹泻 [2] 时须查大便常规。以确定病原菌和选用药物。轮状病毒感染的病人大便中常可见到脂肪球，很少见到红白细胞，查末梢血象多在正常范围，临床常做的病原学诊断是大便的快速轮状病毒抗原检测。对于有脱水症状的病人要注意纠正水电解质的紊乱，必要时应做血生化检查。轮状病毒肠炎的自然病程一般在 7 10 天，预后一般良好，但近年研究发现，轮状病毒可引起全身多脏器受损，曾报道从病儿肺组织、脑脊液、胸水、腹水中检出轮状病毒，临床也常能看到心脏受累的病例。所以对小儿腹泻不能光看到腹泻已止就认为病好了还要做其他相应检查。

怎样知道孩子发病的严重水平？通常根据腹泻的严重水平将其分为轻、中、重三型。

孩子精神好，轻型：无脱水及中毒症状。食欲影响不明显。

中型：出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。

重型：出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色惨白等明显中毒症状。

各种消化酶的分泌较少，婴幼儿消化系统发育不良。活力较低，对食物的耐受力差不能适应食物质、量的较大变化，因生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重，经常处于紧张状态，易于发生消化功能紊乱。胃内酸度比成人低，抗菌能力差，血液中免疫球蛋白和胃肠道 SIgA 均较低，易患肠道感染。

小儿腹泻 [3] 可由非感染和感染性原因引起。

母乳的营养成分逾越小儿的生理需要量和消化功能的限度时， 1 非感染性原因有：生理性腹泻。便会使小儿发生腹泻；喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜，如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或断奶；个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受 ( 如乳糖缺乏 ) 喂食后可发生腹泻；气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。

2 感染性原因：分为肠道内感染和肠道外感染。

以前两者多见，肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起。尤其是病毒。

病毒感染为：

①人类 轮状病毒 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原；

与 婴幼儿腹泻 关系不密切。 ② 诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人。

细菌感染：

主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。

也可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。 病原微生物随污染的饮食或水进入消化道。

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