类风湿关节炎足一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧大。 但由于发病机理不清,迄今为止尚无根治的方法,目前对类风湿关节炎的治疗虽然不能达到根治,但能够控制类风关的病程不致进展,保护关节的功能。避免关节的破坏或进一步破坏
类风湿关节炎足一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧大。 但由于发病机理不清,迄今为止尚无根治的方法,目前对类风湿关节炎的治疗虽然不能达到根治,但能够控制类风关的病程不致进展,保护关节的功能。避免关节的破坏或进一步破坏,对类风湿关节炎的治疗:要有医生和病人双方的积极性和良好的配合,才能在治疗上产生良好的效果,下面谈一谈对类风关治疗所强调的几点原则:
1、早期联合治疗:类风关的治疗必须是在早期开始,就是说一旦类风关诊断确立,就必须早期应用联合治疗方案,联合治疗有二层意思:
一是第一线药物即非甾体类消炎镇痛药与第二线药物(MTX,氯哇,SASP,青霉胺,金诺芬)的联合治疗。
二是第一线药物中的2-3种药物的联合治疗。
2、联台治疗的关健药物 这里指的是二线药物,而二线药的首选药物是MTX(甲氨蝶呤),这是因为MTX是所有二线药中具有最好的疗效及安全性,并已经得到国际风湿界的公认。
3、医生和患者的积极配合是治疗类风关的有力保障。
对病人来说不要轻信某些宣传媒体的广告和宣传,因为有些宣传媒体,并不懂得医学知识,又未经调查研究,有的属于好心办坏事、有的则纯属商业行为。这种不负责任的行为,延误了诊治类风关的最好时机。因为类风关发病后的最初二年内未进行正规的治疗,则关节软骨和骨的破坏将达到50%,这种破坏是不可逆的。因此希望病人得了类风关后要到正规医院的风湿病专科去治疗,不要去看那些江湖郎中和轻信偏方,最后是骗去了你的钱,又骗去了你的健康。
对医生来说,要有认真负责的态度,早期诊断、及早应用二线药物,并根据患者的病情,在治疗方案上进行调整,还要将类风关的有关知识交给病人,定期进行随访。
4、定期随访
定期随访是类风关治疗的很重要的组成部分,因为类风关是一种慢性病,药物的见效时间也比较慢;各人对药物的反应也不一样,因此通过定期随访,医生能了解到该病人对药物的反应,治疗效果和药物的副反应等而进行不断的调整,和必要的检查。这对类风关病情的控制是非常重要的,有的病人在病情控制以后关节都不痛了,以为类风关已根治了就不再来复诊,不再吃药,过了一段时间病情又复发了,要重新开始治疗,而且控制病情也不像原来那么容易。走这样的弯路实在是对病情的控制很不利。希望大家能重视类风关的早期治疗和定期随访。
(责任编辑:专科医生)
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