胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的肝内、外胆道系统的大量出血。
胆道大出血在临床上并不少见,分析其原因,我国与欧美明显不同,主要以感染源性占绝大多数。对于肝脏损伤手术后出现的胆道出血,发生机率不高但比较凶险。其发生的主要可能原因有:
①由于技术水平或条件限制以及肝脏损伤程度的影响,肝脏修补时仅修补肝脏表面,肝内留有空腔,腔内血液、胆汁充盈后压力增高由胆道流出。
②肝脏损伤修补时血管结扎止血不确切,手术后继续出血形成血肿导致胆道出血。
③肝脏组织感染、坏死浸润周围血管及胆管,形成血管胆管瘘,导致胆道出血。
④肝脏修补时,由于缝合原因导致血管胆管相通引起胆道出血。
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