很多患者就诊时认为结石引起疼痛时才需要医院处理，通常情况下不需要处理，这是错误的想法。因为，从表现症状根本无法判断结石的大小与严重程度。

　没症状也不能耽误

　　患者疼痛的感觉也随结石大小、部位不同而不同。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。

　　较小的结石如果位处泌尿系统的狭窄部位，会可能出现绞痛和血尿。这种绞痛发作时患者非常痛苦，全身出汗面色苍白，伴恶心呕吐，甚至在床上辗转翻滚，出现虚脱。

　　所以，如果发现有结石，不能因为没有症状或症状“不痛苦”而忽视治疗。相当数量的结石在发病过程中无疼痛等症状的发生。但慢慢地，肾功能就可能发生了不可逆转的损害，导致尿毒症或者脓毒败血症形成。但如果患者及时就诊，往往能挽救肾功能。

　　此外，每年进行泌尿系统的常规体检非常重要。王树声建议，对所有具有泌尿系结石临床症状的患者都应该做影像学检查，推荐做泌尿系B超超声、尿路平片(KUB平片)、静脉尿路造影(IVU)、CT扫描，磁共振水成像(MRU)，通过检查才能准确发现结石的位置、大小。

结石的“窝”决定疼痛度

　　绞痛和血尿是泌尿系结石的两大典型症状，但症状与结石大小不成比例，单单从患者疼不疼，疼得激烈不激烈，有没有血尿是无法判断结石的大小与严重程度的。

　　举例来说，较大的肾鹿角形结石，因为跟泌尿系统的空间较吻合，如果没引起肾盏、肾盂梗阻或感染，可以长期无明显症状;较小的结石，如在肾盂内随体位变化而频繁活动，或嵌于肾盂输尿管连接部，或进入输尿管刺激管壁这些狭窄部位，会引起强烈蠕动或痉挛，出现绞痛和血尿;固定在肾盏内的小结石也可以无任何症状，只是在体检时作B型超声或X线泌尿系平片时被偶然发现。

(责任编辑：专业医生)