▲月经周期紊乱
表现为经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血,有时先有数周或数月停经,然后又发生阴道不规则流血,血量往往较多,持续2周~3周或更长时间,多见于青春期和围绝经期。常提示为无排卵性功能性子宫出血,功能性子宫出血往往需要应用激素进行止血、调整周期和促排卵治疗,用药比较复杂,用药期间不能轻易减量和停药,因此,必须在医生指导下用药。
▲月经周期缩短
若只出现月经周期缩短这一现象,则可能是黄体功能不足引起的月经失调。可以用自测基础体温自我诊断,如果基础体温双相,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏小,高温相持续时间短(9天10天),则基本可以证实。当然,如果能取子宫内膜进行病理检查,则更能明确诊断。治疗可以用促排卵药,促进卵泡发育和排卵,促使正常黄体形成,或使用HCG促进及支持黄体功能,或使用天然黄体酮补充黄体分泌的不足。
▲月经周期正常,经期延长达9天~10天,经量多
这往往是黄体萎缩过程延长导致子宫内膜不规则剥脱。可以自测基础体温,基础体温双相,但下降缓慢。治疗方法为:自下次月经前10天~14天开始。补充孕激素,也可以使用HCG。
▲闭经
这是妇科疾病中较为常见的症状,闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经比较少见,往往是由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。继发性闭经发生率比原发性闭经高10倍,病因复杂。根据控制正常月经周期的4个主要环节,可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经及子宫性闭经。要明确诊断,需要通过一系列的检查,只有明确诊断后,才能根据引起闭经的原因进行治疗。因此有闭经的女性,尤其是以往曾有正常月经,停经3个周期以上者,应及时到医院检查治疗。
▲原发性痛经
是指生殖器官无器质性病变的痛经,它的发生常常与月经期子宫内膜释放前列腺素有关,还受精神、神经因素影响,焦虑、恐惧可以通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。原发性痛经一般无需治疗,疼痛不能忍受时,可以适当使用镇痛、镇静、解痉药物。另外,对于需要避孕的妇女,可以口服避孕药来治疗。
▲继发性痛经
这种状况常由于盆腔器质性病变引起。消除了引起痛经的器质性病变,痛经就能治愈。
▲功能失常引起的月经失调
医生在治疗的过程中,往往会根据是否有生育要求来决定治疗方案。对于有生育要求的对象,在调整月经周期后,医生会给予促排卵治疗,以帮助受孕。这时准备怀孕的夫妇所要做的是要调整好自己的身体,配合医生的治疗。
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