输卵管阻塞的分类及原因

　　输卵管阻塞分为原发性和继发性。原发性输卵管梗阻是指先天性的，出生时就有的，极为少见；而继发性输卵管梗阻，即是后天性的因素所造成的，非常常见，主要是因为一些疾病因素及人为因素造成的，也是引起输卵管梗阻的最主要的因素。

　　继发性输卵管阻塞的原因分为病理性和机械性。

　　病理性不通是最常见的输卵管梗阻的原因。多数由输卵管病变引起，最常见的是输卵管出现炎性病变，输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起，这种炎症往往是一过性的，短暂的，但由于感染性炎症所引起的输卵管梗阻将是永久性的，不可自愈的。输卵管梗阻的临床表现：输卵管梗阻没有明显的临床自觉症状，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。

　　机械性输卵管梗阻是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块，药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管梗阻。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管梗阻，计划生育中所进行的输卵管粘堵术等；输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.这样造成输卵管梗阻的机会还是少见的，主要见于在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起，如输卵管通液检查，输卵管造影检查，腹腔镜下输卵管美兰通液等，由于医生技术操作粗暴，技术操作不成熟；或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起，此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。

　　总结起来输卵管堵塞的原因主要有以下几点：

　　（１）子宫内膜炎。

　　（２）结核和其他原因造成的输卵管、盆腔腹膜的炎症。

　　（３）滴虫性阴道炎引起的腹膜炎。

　　（４）子宫上部的肌瘤。

　　（５）紧张或情绪上的原因造成的输卵管痉挛。