宫颈糜烂应该怎样辨别？

　　宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。

　　宫颈糜烂主要是什么原因引起

　　发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；

　　病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。

　　宫颈糜烂症状

　　主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

　　宫颈糜烂可分几度，是如何划分的？

　　最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。

　　宫颈糜烂能否癌变？

　　许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题，这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国着名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0。73%，显着高于无宫颈糜烂者的0。1%。北京市1972年～1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。

　　宫颈糜烂检查

　　根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片；宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

　　子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻、中、重三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。