如果确定怀孕之后,应该在怀孕的10周之内做流产最为合适,妊娠10-14周时,因胚胎逐渐大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响。
妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。虽然我院有无痛引产术,但相对早期无痛人流来说还是损伤大一些。因此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内做无痛人流术,以减轻流产者的痛苦。
无痛人流手术是个相对安全的手术,但也存在一定的风险几率。所以要遵守下面这些原则,以避免风险发生。
1、手术使用无痛式或者吸引式,不要使用“搔括”,以免形成子宫内粘连和不孕症。
2、术前需要空腹8小时。
3、使用安全麻醉,如短超效巴比妥盐。
4、术前一定要用超音波进行确认:妊娠囊在子宫内,无外孕之虞及确定子宫轴向。
5、要有家属或者朋友作伴。
6、手术后8小时内不可开车。
7、手术苏醒后可喝少量水,不觉恶心再进食。
8、术后隔天要回医院用超音波确认子宫收缩是否正常。
9、术后医生开立的抗生素一定要按时服用。
10、月经会延迟10至20天左右,若延迟太久要及时去医院检查。
11、术后一周内禁欲,以免患上子宫内膜炎、阴道炎。
12、理论上术后与生产后一样,有一阵子卵巢处于休息状态,不可能受孕,但确保万一仍请做好避孕措施。
13、一位技术良好的妇产科医师,手术时间只要1到2分钟,休息半小时即可回家,你如果要补充营养可交代院方加打点滴。
14、流产手术后,有少数人子宫内膜细胞复原慢,会点状出血,没关系回去找原来的医师咨询并开些荷尔蒙,立即可以解决。
15、掌握以上原则,流产手术是一相当安全的手术,但有两种状况虽罕见,仍具危险,需特别注意:对麻醉药过敏者;子宫内、子宫外同时怀孕(机率为三万分之一)。
无痛人流后手术后要注意休息,并且加强营养补充虚弱的身体。
三周内对于大体力劳动和剧烈活动要说不,多休息,多卧床。不要加班加点,工作尽量安排轻松愉快的做,保持心情舒畅。不要做大运动量的锻炼。一个月内以休息为主。
在饮食方面,注意补充各种营养,只要稍微比平时更加关注一些就行,不要盲目进补。摄入足够的蛋白质,增强抵抗力,促进受伤器官的早日修复。另外多吃鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品,以及富含维生素的新鲜蔬菜,来使身体康复更快。
无痛人流会在子宫内膜留下创面,所以一般术后要用抗生素来帮助防止外界感染源的入侵,但是我们知道服用抗生素同时也会影响人体肠道中正常菌群的平衡。所以为了保护肠道的健康,我们要平均补充各种营养物质,因为蔬菜和水果中的可溶性膳食纤维以及粗粮和豆类中的不可溶性膳食纤维,都是肠道的正常菌群生长所需的物质,能使其维持平衡态。
我们还应该用适当的饮食来补充身体所需的抗感染物质,比如维生素A可以保护膜组织的健康、对促进修复有功效。维生素A主要来自动物性食品,特别在动物肝脏中大量含有,此外植物来源的类胡萝卜素也有一定的维A活性。另外要注意膳食的荤素搭配,这样可以提高维生素A的吸收利用。蛋白质是第二种在预防感染上所必须的营养,蛋白质含量高的食品有:大豆、各种肉食、蛋、奶等等。
在经历过人流手术以后,女性往往会产生诸如抑郁、沮丧、哭泣、烦躁、失眠等一系列的心理问题和精神症状。这是因为女性妊娠前后体内的激素水平的变化而引起的。在多数情况下女性会不治而愈。然而,术后的调养对女性身心能否尽快恢复也有重要作用。
第一是要保证充分的休息。有人认为无痛人流是小手术,所以术后照常工作更甚者照常加班加点,这其实是非常不谨慎的,可能会给身体带来极大的伤害,而很难再恢复到完全健康的状态。当然,也有些人因不能让单位知道或者其他原因而不便请假,因而实在难以保证术后的充分休息时间。这种情况就应该将手术的时间选择在靠近周末的日子,让自己在周末公休时让身心得到休息。同时应该在流产后1至2周内尽量放慢工作节奏。
然后就要注意在心态上的调整,首先要正确认识和接受手术后的恐惧、悲痛及内疚等等的情绪变化,受术者要知道到这种变化会逐渐随着时间而消退。在缓解情绪变化的过程中,可以寻求适当合理的宣泄方式,比如哭泣和倾诉等。此外,一定要选择正规的医院进行手术以及产后的复查,通过医生的帮助,以确保术后的良好恢复,这是对以后再次妊娠的保证,也能帮助患者顺利度过心理恢复期。
总之,女性朋友在无痛人流后只有充分地休息和进行心态上的调整,才能使自己的心理恢复到人流前的状态。
人体生理的创伤总是会伴随心理改变,人有个什么小病小伤的都会影响心情。更不要说做了人流,对于女性来说人工流产前后的很长时期内容易变得自怨自艾、神经兮兮,不是计较得到的关心不够,就是担心手术影响今后的健康生活,还会有愧疚感和挫折感。过度的焦虑精神非常折磨术后的女性,这时除了心理辅导外适当的饮食调理也能帮助解开心结,恢复快乐和自信。
营养学中说,维生素B1、维生素B6、烟酸、维生素C、钾、铁和钙,这些是可以用来对抗负面情绪的营养元素,而巧克力、奶酪、苹果、香蕉、金针菜、坚果(花生、核桃、松子等)、奶品等则是保持平和心绪的食物。所以多吃以上食品能够缓解女性人流术后的焦虑情绪。
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