疑惑:孕期戴隐形眼镜为何困难?
许多有配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验:在怀孕期间,原先配戴很好的隐形眼镜会变得不易配戴,经常感觉不舒服,无法常时间配戴,甚至是无法适应,尤其是配戴硬式隐形眼镜时,这种情形更明显。为什么会有这种变化呢?这就要从怀孕这阶段对眼睛造成的影响谈起。
怀孕是女性一生中的大事,为了迎接小宝贝的来临,母体本身会有许多的改变,如内分泌荷尔蒙、新陈代谢、血液、心脏血管及免疫功能等等,以提供胎儿一个适当的生长环境。这些身体功能上的改变,也会对灵魂之窗造成生理上的影响。
因为隐形眼镜是配戴在眼睛前方的角结膜上来校正屈光不正,借着眨眼时的泪液交换,使得角膜得到氧气的供给并排除代谢的产物。所以角膜结膜的结构以及泪液的质与量,都与隐形眼镜配戴的舒适与否有很大的关系,这些构造与功能在怀孕阶段都会受到影响。
孕期眼角膜增厚
怀孕的阶段平均体重可以增加约11公斤,且体内多贮存了约6.5公升的水分。而角膜含有百分之七十的水分,所以它是眼球前半部受怀孕水分增加影响最大的一部分。根据研究指出,怀孕期间角膜的厚度平均增加约百分之三,且越到怀孕末期,角膜厚度增加越明显。
孕期角膜弧度骤变
角膜的敏感度在怀孕期间却是降低的,这与角膜厚度的增加无关,却会影响角膜反射及保护眼球的功能,这种现象在生产后六至八周可以恢复正常。角膜的弧度在怀孕期间也会有些改变,且在怀孕末期更明显,根据研究报道,角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡,而使得屈光检查有0.25至1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。
孕期影响泪液膜的质与量
在怀孕末期约有百分之八十的妇女泪液的分泌量是减少的(主要是水液层分泌不足)。由于结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少,会导致黏液素层分泌减少,使得泪液膜的均匀分布受破坏。而怀孕期间眼睑的水肿层导致眼睑易发炎,破坏油脂层的分泌,使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪泪液膜量的减少及质的不稳定,容易造成干眼的症状,影响隐形眼镜的配戴。
怀孕对眼睛结膜的影响是会使结膜的小血管痉挛及收缩,导致血流减少。而水晶体对水份的渗透度增加,会使得水晶弧度变陡,眼睛的近视度数会增加,使得原先合适的隐形眼镜变得度数不够,导致看东西会模糊不清。
或许有人会担心,怀孕期间体内水份增加会不会导致眼压的升高,其实水份的增加,并不会导致眼压升高,但隐形眼镜族有大部分是属于高度近视,本身即有高眼压的危险。所幸在怀孕期间眼压是比平常还低,可能与防水排出效率增加有关,所以以罹患青光眼的患者,在怀孕期间情况会有改善。也由于此一发现,使得研究治疗青光眼药物的焦点放在怀孕期间荷尔蒙的作用上,目前已有新药上市。
怀孕期间应如何避免隐形眼镜对眼睛造成伤害呢?
因为怀孕期间角膜水肿、厚度增加且泪液分泌减少,使得眼球表面更不适合隐形眼镜的配戴,所以在怀孕期间要减少隐形眼镜的配戴次数及时间,尤其是怀孕最后三个月,最好是不戴隐形眼镜而改戴普通眼镜。
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