阴道偶尔出血是不是子宫内膜癌

　今天跟大家一块聊聊，尤其是不学医的朋友聊聊子宫内膜癌的早期症状，这是非常必要的。子宫内膜癌严格说早期尤其在癌前病变的时候没有症状，一点症状没有。子宫内膜癌唯一相对比较早期的症状是不规则出血。什么时候最多?一般45岁以后的女性子宫内膜癌占95%。
 

　　子宫内膜癌要特别注意几点：
 

　　1.绝经前后的妇女不规则的月经。常常有女性朋友觉得我现在是更年期，所以月经紊乱没关系，等更年期结束，绝经了，就好了。其实大家应该知道，这种不规则的出血也可能是内膜癌的早期表现。这是一个经常出现的，不规则的月经紊乱。
 

　　2.月经后的出血，常常意味着子宫内膜会出现一些病变，良性病变是最多见的，比如有息肉，最害怕的就是子宫内膜癌。所以不要想着侥幸，我没事，不去看病。
 

　　我们应该有一种心态，最怕什么，就应该排除什么，不可讳疾忌医。一个恶性的肿瘤应该排除，但是良性的肿瘤，我们查清楚，直接治疗就可以了。还有一个，子宫内膜癌有的时候有些人会出现排液，阴道排液，排液的症状和出血很类似的，就是肿瘤组织分泌的东西，所以出血、排液，有人到晚一点可以出现肚子疼，绝经以后，子宫没有萎缩，子宫长大，变软，这些东西都可以考虑子宫内膜癌的问题。
 

　　肥胖、糖尿病、高血压人群是否要特别注意防范子宫内膜癌
 

　　问：您刚才谈到的糖尿病、高血压也子宫内膜癌的高发因素，这个人群是不是需要特别注意这方面的问题?因为糖尿病、高血压在我们国家的发病率非常高。

　　答：你提的这个问题是关于子宫内膜癌的高危人群的问题，是关于高危人群的体检或者筛查的问题。子宫内膜癌的高危人群是高血压、肥胖、糖尿病人群，这是最常见的发病人群。没生过孩子的女性，有过HRT的女性，现在正在进行激素替代治疗的女性，包括年轻的无排卵的女性，还有卵巢有分泌雌激素的女性，凡是和雌激素暴露时间过长，有这些相关因素的都应该是我们监测的对象，筛查的对象。
 

　　问：比如做了一次子宫细胞刷，一次如果没有问题，以后大概多长时间再检查?

　　答：我们只能保证一年的安全，筛查也是这样，频度也是，今年查了没问题，明年再查，一年一次的筛查。