未婚,43岁的李小姐。1994年即已因严重的月经痛就医,而发现卵巢有巧克力囊肿,但她拒绝手术,因此每年固定回妇产科门诊追踪检查超音波一、两次,2004年发现那颗卵巢肿瘤内出现了实心的局部﹝巧克力囊肿内原本充满了月经血,浓稠的液体﹞,而且血中的CA 125指数也比过去上升了一半,因此怀疑已恶性化,妇癌门诊,开刀证实是第三期的卵巢癌,因而摘除子宫、两侧卵巢输卵管以及骨盆腔和主动脉旁的淋巴结,术后并接受化学治疗,至今已三年多,没有复发的迹象。不过她曾说:如果当年我有男朋友,积极要怀孕,可能会接受手术摘除巧克力囊肿,也许可以减少后来变成卵巢癌的机会,不是这两个病例告诉我不孕或不育的妇女,就是妇癌的高危险群!事实上生儿育女可以减少罹患子宫内膜癌和卵巢癌的机率,早已经过临床医学和流行病学的研究证实。因此妇女朋友们如果已经有了合适的对象,尤其是已经结了婚的千万不要老是想“再过几年才生”因为卵巢功能在35岁之后就加速老化了而长期的不生育,也会提高罹患卵巢癌和子宫内膜癌的机率。至于一直还没出现“白马王子”35岁以上妇女,务必至少每年到妇产科做一次检查和评估,以免罹患癌症,而丧失了生育能力,甚至切除了双侧卵巢,连维持女性特征的荷尔蒙也没有了
三十至四十岁的妇女,目前中国社会。有高达三分之一是未婚状态,即使已婚妇女,也有不少已经到三十七、八岁,还打算“再过一、两年才准备怀孕”因此不孕症门诊目前不但三十五岁以上的求诊者越来越多,这些人即使借助人工生殖科技,怀孕率也是比三十五岁以下的妇女低得多。苏州康立医院妇科专家说,根据权威统计,不孕病患成功怀孕:年龄三十岁以下50%左右,三十至三十九岁38%四十岁以上则只有30%卵巢功能平均在35岁左右,就开始加速老化了更何况高龄求孕者之中,还有不少人合并了其它不孕因素或高危险妊娠因素,例如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤、输卵管阻塞、糖尿病、高血压...等;不过,最糟糕的莫过于,原本一直在看不孕症门诊,或者原本还不打算怀孕,结果却长出妇癌,变成妇癌门诊的常客了
前年已38岁才结婚,胖胖的40岁张小姐和男友爱情短跑了七年。婚前避孕多年,婚后一年开始想要生育,却半年都没消息,经门诊检查,发现是多囊性卵巢,病患二十多年来月经周期都是四、五十天以上,身体质量指数﹝BMI﹞超过28﹝身高160体重73﹞,但一直不曾就医过。
发现她子宫内膜厚度达到25毫米﹝正常的生殖年龄层妇女,经超音波检查。即使在黄体期,也很少会超过20毫米﹞,病理检查证实是细胞分化良好的子宫内膜癌。由于她很想生育,而影像医学检查又显示极可能癌细胞仍只局限在子宫内膜,没有侵犯到其它地方去,因此给予黄体素疗法六个月,之后证实已经没有异常细胞,转介她去看不孕门诊,半年中她某医院做两次试管婴儿都失败,再回到妇科门诊,再安排一次子宫内膜搔刮,发现又是子宫内膜癌了所幸细胞仍是分化良好的仍然极度想再试试怀孕的机会,因此再安排一次影像医学检查,结果还是没有向外转移的迹象,同时安排一次腹腔镜检查,做了骨盆腔淋巴结摘除、腹膜切片及细胞学检查,都显示没有癌症转移,因此再度开始又一次六个月的黄体素疗法,目前她正为了一圆高龄妈妈梦而努力奋斗中,很后悔当初不想生育,也没有针对不正常的月经周期去求医过。
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